1. 妊活を始めたら親知らずのチェックは必要？

妊娠を希望する段階で、親知らずの状態を確認しておくことは、将来のトラブル予防につながることがあります。妊娠中は体調や治療方法に制限が出やすいため、妊活中の段階での準備が欠かせません。

①妊娠中は歯ぐきが腫れやすくなる
妊娠により女性ホルモンの分泌が増えると、歯ぐきは炎症を起こしやすい状態になります。普段は症状がない親知らずでも、周囲の歯ぐきが腫れることで痛みや違和感が出ることがあります。

②つわりで歯磨きが難しくなることがある
つわりの影響で歯ブラシを口腔内に入れることがつらくなり、清掃が不十分になることがあります。親知らずは奥にあり磨き残しが多くなりやすいため、炎症やむし歯のリスクが高まることがあります。

③妊娠中は治療内容に制限が出ることがある
妊娠中はレントゲン撮影や薬の処方に配慮が必要とされるため、治療内容が限られることがあります。急な痛みが出た場合でも、すぐに抜歯が行えないケースがあります。

④妊娠中の通院回数を抑えやすくなる
妊娠後は体調の変化などにより、通院が難しくなることがあります。妊活中に必要な治療を終えておくことで、妊娠中の通院回数を抑えられる可能性があります。

妊活の段階で親知らずの状態を確認しておくことは、妊娠中の急な痛みや治療制限を避けるための備えになるでしょう。早めに歯医者で相談し、計画的に対応することが重要です。

2. 妊娠中に親知らずが痛む原因とは

妊娠中は体の変化により、これまで問題のなかった親知らずが痛み出すことがあります。ここでは、妊娠中に親知らずが痛む原因を解説します。

①ホルモンバランスの変化
妊娠中は女性ホルモンの影響で歯ぐきの血流が増え、炎症が起こりやすくなります。親知らず周囲に細菌がたまると、腫れや痛みが強く出ることがあります。

②智歯周囲炎の発症
親知らずが一部だけ生えている場合、歯と歯ぐきの間に汚れがたまりやすくなります。その結果、歯ぐきが腫れる「智歯周囲炎」が起こり、口が開きにくくなることがあります。

③むし歯の進行
奥に位置する親知らずは清掃が難しく、むし歯になりやすい歯です。妊娠中はつわりなどの影響で清掃が不十分になりやすく、急に痛みが出ることがあります。

④免疫機能の変化
妊娠中は免疫機能が変化し、細菌に対する反応が普段と異なることがあります。そのため、軽い炎症でも痛みや腫れを感じやすくなることがあります。

⑤口腔内環境の変化
食事回数の増加や間食の影響で、口腔内が酸性に傾く時間が長くなることがあります。その結果、むし歯や炎症が進行しやすくなることがあります。

妊娠中の親知らずの痛みは、ホルモン変化や清掃環境、生活習慣の変化など、複数の要因が重なって起こることがあります。違和感の段階で歯医者へ相談することで、症状の悪化を防ぎやすくなります。

3. 妊娠中の親知らず抜歯の注意点

妊娠中に親知らずを抜歯する場合は、母体と胎児への影響を考慮した対応が求められます。状況によっては、応急処置にとどめる場合もあります。

①治療時期の選択
妊娠初期と後期は体調が不安定になりやすいため、処置は慎重に判断することが重要です。比較的体調が安定しやすい妊娠中期に、抜歯が検討される場合があります。

②レントゲン撮影への配慮
抜歯前には、歯の位置や根の状態を確認する必要があります。撮影時は防護用エプロンを使用するなど、放射線量に配慮した方法で撮影を行うことがあります。

③麻酔や薬の使用
局所麻酔は、通常量であれば妊娠中でも使用可能とされています。ただし、体調や妊娠週数によって判断が必要です。痛み止めや抗菌薬についても、妊娠中に使用できる範囲で検討されることがあります。

④処置時間や姿勢への配慮
仰向けの姿勢が続くと、気分が悪くなることがあります。体調に配慮しながら、処置時間や姿勢を調整することが大切です。

⑤産婦人科との連携
既往歴や妊娠経過によっては、産婦人科と情報共有しながら治療方針を決めることがあります。自己判断で我慢したり受診を先延ばしにしたりせず、医療者へ相談することが重要です。

妊娠中の親知らず抜歯は、体調や妊娠週数に応じた慎重な判断が求められます。無理に処置を進めるのではなく、歯科医師と相談しながら、適切なタイミングを見極めていきましょう。

4. 妊活中に行っておきたい親知らず対策

妊娠中のトラブルを防ぐためには、妊活中の段階から口腔内の環境を整えておく意識が求められます。

①レントゲンで状態を確認
親知らずが骨の中に埋まっているか、横向きに生えているかなどを事前に把握しておきましょう。将来的な炎症リスクの評価に役立ち、抜歯の難易度や時期を検討する際の判断材料となることがあります。

②抜歯の必要性を相談
必ずしも全ての親知らずを抜く必要はありません。清掃が可能で炎症のない場合は、経過観察となることもあります。歯科医師と十分に話し合い、リスクと経過を確認しましょう。

③治療後の回復期間を考慮
抜歯後は腫れや痛みが出ることがあります。妊活中の余裕がある時期に処置を終えておくことで、体調管理がしやすくなります。回復までの期間も見越して計画しておくことがポイントです。

④日常のセルフケアの見直し
親知らず周囲は歯ブラシだけでなく、補助清掃用具を活用することで汚れを減らしやすくなります。歯科衛生士から指導を受けることで、磨き方の癖を見直すきっかけになることもあります。

⑤定期的な検診の継続
症状がなくても、定期的に確認することで早めの対応につながる場合があります。妊娠を見据えた口腔管理として、継続的にチェックを受けておくことが望まれます。

妊活中に親知らずの状態を把握し、必要な処置やセルフケアを整えておくことで、妊娠中の負担を軽減しやすくなります。生活状況に合わせて受診計画を立て、継続的に管理していきましょう。

5. 名古屋市守山区の歯医者 おばた歯科・矯正歯科の親知らず抜歯治療

名古屋市守山区の歯医者「おばた歯科・矯正歯科」では、親知らずに関する様々なご相談・診断・抜歯治療に対応しています。

当院では、口腔外科を専門とする歯科医師が院内に常勤しているため、幅広い親知らずの治療を院内で対応いたします。
抜歯が必要なケースから、経過観察が適しているケースまで、精密な診査を通じて、患者さん一人ひとりに合わせた治療をご提案いたします。

＜おばた歯科・矯正歯科の親知らず抜歯治療＞

①CT完備の精密診断
親知らずの状態を正確に把握するために、レントゲンに加え歯科用CTを完備しています。
安全性と精度を重視した治療のため、歯科用CTで歯の向きや深さ、神経との距離を三次元で確認します。抜歯の必要性やリスクについても、わかりやすい画像を使って丁寧にご説明いたします。

②痛みに配慮した抜歯処置
抜歯が必要と判断された場合には、表面麻酔＋局所麻酔を組み合わせて、できるだけ痛みを抑えた処置を行います。リラックスできる環境づくりにも配慮し、痛みへの不安が強い方も安心して治療を受けていただけるよう心がけています。

③専門医による院内対応
親知らずが骨の深くに埋まっていたり、神経に近いなどの難症例に対しても、口腔外科の専門知識を持つ院内医師が対応します。
基本的には外部への紹介に頼らず院内で一貫して対応することで、スムーズな親知らず抜歯治療体制を整えています（症状などによっては大学病院等へご紹介をするケースもございます）。

親知らずは将来の歯列や口腔内環境にも関わる重要な歯のひとつです。当院では、精密な診断と丁寧なご説明を通して、一人ひとりに合わせた親知らず治療プランをご提案いたします。

まとめ
妊活を始めた段階で親知らずの状態を確認しておくことは、妊娠中の急な痛みや治療の制限に備える一つの方法といえます。妊娠中はホルモンバランスや生活習慣の変化により、口腔内のトラブルが起こりやすくなる傾向があります。症状の有無にかかわらず、早めに歯科医師へ相談し、必要な対応を検討しておくことが大切です。妊活中の親知らず対策についてお悩みの方は、名古屋市守山区の歯医者 おばた歯科・矯正歯科までお問い合わせください。

監修：医療法人社団 躍心会　理事長　鬼頭 広章

所属学会
国際インプラント学会 ICOI　Fellow
日本口腔インプラント学会　会員
日本歯周病学会　会員
日本顎咬合学会　会員
日本デジタル矯正歯科学会　会員
日本臨床歯科学会 SJCD　会員
MID-G　理事
名古屋臨床咬合研究会 NOAH　理事
K-Project　会員

取得資格
USC（南カリフォルニア大学）JAPANProgram 卒業
東京SJCDレギュラーコース修了
OSG（矯正アレキサンダータイポドントコース）修了
ITIインプラントコース ベーシック、アドバンス修了
エキスパートハンズオンCAMLOGコース修了
NOBEL BIOCAREサティフィケート多数取得
インビザライン矯正 ベーシックコース修了
5D アドバンスコース修了
2017年 MID-Gレギュラーコース、マニュアルコース受講
矯正LASコース受講
歯周形成外科マイクロアドバンスコース受講
CSTPC受講
2021年 ODGC (矯正診断コース)修了
アライナーオルソドンティクス6デイズコース
明海大学国際インプラント学会認定コース
ハーバード大学歯学部日本CEコース

認定医
日本デジタル矯正歯科学会
日本顎咬合学会